脊髓损伤的人不一定会患膀胱炎,但患膀胱炎的风险会显著增加。
脊髓损伤会影响神经对膀胱的控制功能。正常情况下,神经系统能够协调膀胱的储尿和排尿过程。脊髓损伤后,这种神经调控机制被破坏。一方面,膀胱可能无法完全排空尿液,残余尿量增多,这就为细菌滋生提供了良好的环境。细菌在尿液中繁殖,容易引发膀胱炎。另一方面,脊髓损伤患者可能需要长期留置导尿管,这也是一个重要的感染因素。导尿管的存在会破坏尿道的正常防御机制,细菌可沿着导尿管逆行进入膀胱,从而导致膀胱炎的发生。
但是,并非所有脊髓损伤的人都会患膀胱炎。如果在脊髓损伤后的护理工作做得非常到位,就能够在很大程度上降低膀胱炎的发病风险。例如,对于存在排尿障碍的患者,可采用间歇性导尿的方式,尽量减少长期留置导尿管带来的感染风险。同时,要注意会阴部的清洁卫生,保持尿道口的清洁,防止细菌污染。在患者的康复训练中,也可以加入一些有助于膀胱功能恢复的训练项目,如盆底肌训练等,增强膀胱肌肉的力量,改善膀胱的排空能力。合理的营养支持,增强患者的整体免疫力,也有助于抵抗细菌感染,从而避免膀胱炎的发生。
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