阴道霉菌感染通常不会引起明显出血,但少数情况下可能出现轻微血性分泌物或接触性出血。霉菌性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒、豆腐渣样白带及灼痛感,出血并非典型表现。若出现明显出血,往往提示合并其他妇科问题或黏膜存在破损。
霉菌性阴道炎导致出血的情况多见于炎症严重时,阴道黏膜因长期刺激出现充血水肿,同房或妇科检查时的机械摩擦可能造成毛细血管破裂。妊娠期女性、糖尿病患者或免疫力低下人群更易出现黏膜脆弱性增加。需注意区分的是,血性分泌物可能混杂在异常白带中,与月经期出血或宫颈病变引起的出血性质不同。长期使用抗生素、穿不透气化纤内裤等行为可能加重黏膜炎症反应。
出现异常出血时应及时就医排查宫颈息肉、宫颈炎或内分泌紊乱等病因。避免自行使用阴道冲洗器加重黏膜损伤,治疗期间禁止同房。糖尿病患者需监测血糖水平,妊娠期患者需在医生指导下选择局部抗真菌药物。所有内衣裤需沸水消毒并阳光暴晒,药物治疗需完成规定疗程以防复发。血性分泌物持续超过3天或出血量增加时,必须进行妇科检查及白带常规化验,必要时结合宫颈TCT筛查。
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