孕期外阴长疙瘩是否严重需要根据具体病因判断。多数情况下属于良性病变，如毛囊炎、假性湿疣或皮脂腺囊肿，通常不严重且可自愈。但若由病毒感染如尖锐湿疣或严重感染引起，可能对母婴健康造成威胁，需及时干预。
孕期激素水平变化会导致外阴局部免疫力下降，分泌物增多，容易引发炎症或感染。毛囊炎多因毛囊堵塞继发细菌感染，表现为红肿疼痛的小疙瘩；假性湿疣是激素刺激导致的良性增生，呈对称分布的鱼子状颗粒。这两种情况通常无需特殊治疗，保持清洁即可。若疙瘩迅速增大、溃烂或伴随瘙痒、异味，需警惕尖锐湿疣HPV感染或疱疹病毒等性传播疾病，此类情况可能增加分娩风险或垂直传播概率。巴氏腺囊肿合并感染时可能形成脓肿，需医疗处理。
孕期发现外阴疙瘩应避免自行挤压或用药，尤其禁用成分不明的外用制剂。建议穿宽松棉质内衣，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。若症状持续超过一周、伴随发热或分泌物异常，需尽早就医。医生可能通过分泌物检测或HPV筛查明确病因，必要时选择对胎儿安全的局部抗病毒药或抗生素。妊娠晚期若存在较大疣体或病灶，需评估是否影响自然分娩，必要时考虑剖宫产以降低新生儿感染风险。日常注意营养均衡，适当补充维生素增强免疫力。
