孕妇感染风疹病毒可能对胎儿造成严重影响,尤其在妊娠早期风险更高。风疹病毒可通过胎盘传播,导致胎儿先天性风疹综合征,引发多器官发育异常。妊娠周数越小,胎儿受损概率越大,前12周感染可能导致流产、死胎或严重畸形。
风疹病毒对胎儿的影响主要取决于感染时的孕周。妊娠前三个月感染,胎儿发生先天性缺陷的风险高达90%,常见问题包括先天性心脏病、听力障碍、白内障及智力发育迟缓。部分胎儿出生后可能出现肝脾肿大、血小板减少等暂时性症状。随着孕周增加,胎儿受损风险逐渐降低,但妊娠20周后感染仍可能引发听力损失或发育迟缓。
预防是应对风疹的关键。备孕前建议检测风疹抗体,若缺乏免疫力需接种疫苗并推迟怀孕至少1个月。孕期避免接触风疹患者,出现发热、皮疹等症状需立即就医。确诊感染后需通过超声及羊水穿刺评估胎儿情况,必要时由专业医生指导后续处理。孕期不可接种风疹疫苗,新生儿出生后需隔离检测。及时干预可降低胎儿不良结局风险,但部分损伤不可逆,需做好长期随访准备。