输尿管结石通过CT检查是高度准确的。CT扫描能够清晰显示结石的位置、大小和形态,同时评估是否存在尿路梗阻或肾积水,是目前诊断输尿管结石的金标准之一。
CT检查的优势在于其高分辨率和快速成像能力。非增强CT平扫对结石的检出率超过95%,尤其对X线不显影的尿酸结石也能清晰显示。增强CT可进一步评估肾功能和尿路解剖结构,但通常平扫已能满足诊断需求。相比超声或X线,CT受肠道气体和肥胖干扰较小,且能鉴别其他急腹症如阑尾炎或动脉瘤。多排螺旋CT还可通过三维重建更直观定位结石,为手术或体外碎石提供精准指导。
检查前需去除金属物品以避免伪影,孕妇或备孕人群应告知医生权衡风险。肾功能不全者慎用增强CT,需评估造影剂过敏史。虽然CT辐射量较低,但儿童或短期内多次检查者建议优先考虑超声。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,若出现过敏反应如皮疹或呼吸困难需立即就医。诊断后需结合临床症状和尿液分析综合判断,部分小结石可能自行排出,无需过度干预。