消化道穿孔会出血吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

消化道穿孔可能会出血。

消化道穿孔是一种较为严重的急腹症。当消化道发生穿孔时，比如胃穿孔或者十二指肠穿孔等情况，除了消化液会流入腹腔引起腹膜炎等严重后果外，穿孔部位的血管也可能受到损伤。如果损伤到较大的血管，就会导致出血现象。这种出血可能是少量的渗血，也可能是比较大量的出血，大量出血会进一步加重患者的病情，甚至可能导致失血性休克等危及生命的情况。而且，消化道穿孔后的炎症反应等也可能影响局部血管的通透性等，促使血液渗出到周围组织或者流入腹腔等。

对于怀疑有消化道穿孔的患者，要特别注意观察是否有出血的症状。如果患者出现呕血、黑便或者面色苍白、血压下降等表现，要考虑到合并出血的可能。在治疗方面，一旦确诊消化道穿孔合并出血，通常需要紧急手术治疗，修复穿孔部位并处理出血点。同时，患者在术前术后都需要密切监测生命体征，包括心率、血压、血红蛋白水平等，以便及时发现出血情况是否得到控制或者是否有新的出血发生。

2024-12-05 浏览 13

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