耳后瘘管是一种先天性发育异常，表现为耳后皮肤出现细小瘘管，与胚胎期鳃弓发育不全有关。多数情况下瘘管无明显症状，但可能因感染出现红肿、疼痛或分泌物。
耳后瘘管通常在出生时即存在，瘘管开口多位于耳廓后方，少数可延伸至耳道或颈部。瘘管内部为鳞状上皮，可分泌皮脂或角蛋白，容易因细菌滋生引发感染。感染时局部会形成脓肿，需及时处理以避免反复发作。部分患者可能伴随其他先天性异常，如鳃裂囊肿。诊断主要依靠体格检查，必要时结合超声或造影明确瘘管走向。无症状者无需治疗，保持局部清洁即可；若反复感染或形成脓肿，需手术彻底切除瘘管。
日常需避免挤压或刺激瘘管部位，防止感染。出现红肿、渗液时应及时就医，不可自行挑破或涂抹药物。术前需彻底控制感染，术后保持伤口干燥，定期复查。儿童患者家长需注意观察，发现异常尽早干预。耳后瘘管虽为良性病变，但忽视护理可能导致并发症，科学管理是关键。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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宋海涛
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宋海涛
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龚新宇
副主任医师 中日友好医院
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