右肾结石3mm通常不需要手术。
一般来说,3mm的肾结石体积非常小,有较大的自行排出可能性。人体的输尿管直径通常在3-6mm左右,理论上这么小的结石可以顺利通过输尿管随尿液排出体外。在结石排出的过程中,患者可以通过增加饮水量来促进结石的排出,建议每天的饮水量达到2000-3000ml,大量饮水会增加尿液的生成,尿液的冲刷作用有助于推动结石下行。同时,适当增加运动量也对结石排出有益,比如跳绳、跑步等,这些运动可以利用身体的震动和重力作用,促使结石在泌尿系统内移动。
从治疗的风险和收益角度来看,手术是有一定风险的,包括出血、感染、损伤周围组织器官等。对于3mm的小结石而言,手术带来的风险远远大于其可能带来的收益。而且,目前有多种保守治疗的方法可以尝试辅助结石排出。例如,一些药物可以舒张输尿管平滑肌,减轻输尿管痉挛,从而有利于结石的顺利通过。另外,在保守治疗期间,还可以通过定期复查泌尿系统超声等检查手段,来监测结石的位置和大小变化,以便及时调整治疗方案。所以,右肾结石3mm一般先采取保守治疗,而不是手术治疗。
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