附子确实存在中毒风险，其毒性主要来源于所含的乌头类生物碱如乌头碱、次乌头碱等。这类成分对神经系统和心脏具有强烈毒性，误用或过量使用可能导致口唇麻木、心律失常、休克甚至死亡。
附子的毒性与其炮制方法和用量密切相关。传统中医通过高温炮制如蒸煮、浸泡降低毒性，但若炮制不当或生用，乌头碱类成分未被充分水解，仍可能引发中毒。临床使用通常需久煎1-2小时，以进一步分解毒性成分。现代成人乌头碱中毒剂量仅为0.2毫克，致死量约3-5毫克，而未经炮制的生附子中乌头碱含量可达0.3%-0.5%。中毒案例多因自行采食野生附子、超量服用或配伍不当导致。
使用附子必须严格遵循专业指导。未经中医辨证擅自用药风险极高，孕妇、心脏病患者及体质虚弱者尤需避免。出现口麻、心悸等症状应立即就医，早期洗胃和阿托品解毒是关键。购买时选择正规药店炮制品，避免使用来源不明的野生药材。煎煮时确保足够时间，并避免与半夏、瓜蒌等配伍增毒。医疗场景外，切勿将附子作为食疗材料随意食用。
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