闪腰和腰椎间盘突出区别在于疼痛范围不同、症状持续时间不同、活动受限程度不同、影像学表现不同、治疗方法不同。具体分析如下：
1.疼痛范围不同：闪腰通常表现为局部肌肉或韧带的急性疼痛，集中在腰部某一侧或正中，疼痛范围较局限。腰椎间盘突出的疼痛可能放射至臀部、大腿甚至小腿，呈现神经根受压的放射性疼痛特征。疼痛性质多为钝痛或刺痛，且可能伴随麻木感。
2.症状持续时间不同：闪腰多为急性发作，疼痛在数天至两周内逐渐缓解，休息后症状明显改善。腰椎间盘突出症状可能持续数周甚至数月，疼痛反复发作，休息后缓解不明显，甚至逐渐加重。
3.活动受限程度不同：闪腰患者腰部活动受限主要因肌肉痉挛或软组织损伤，前屈或旋转时疼痛加剧，但被动活动可能不受限。腰椎间盘突出患者因神经压迫，可能伴随特定方向活动受限，如后伸诱发下肢放射痛，直腿抬高试验阳性。
4.影像学表现不同：闪腰在X线或磁共振检查中通常无骨骼或椎间盘结构异常，仅显示软组织水肿。腰椎间盘突出在影像学上可见椎间盘向后或侧方突出，压迫神经根或硬膜囊，严重时伴随椎间隙狭窄。
5.治疗方法不同：闪腰以休息、局部热敷、镇痛药物和肌肉松弛剂为主，短期内可恢复。腰椎间盘突出需综合治疗，包括牵引、理疗、药物缓解神经水肿，严重者需手术干预解除压迫。
出现腰部疼痛时避免盲目推拿或剧烈运动，及时就医明确诊断。急性期减少负重活动，卧硬板床休息，避免久坐或弯腰提重物。根据医生建议选择合适康复方式，防止症状加重或转为慢性损伤。
