胸膜炎是否需要住院要根据具体情况而定。一般来说，病情较轻的胸膜炎可能不需要住院治疗，但病情较重或者病因复杂的胸膜炎通常需要住院。
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，可由多种原因引起，如感染细菌、病毒、结核等、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。对于一些轻度的感染性胸膜炎，如果病因明确，例如普通细菌感染且症状相对较轻，如仅有轻度胸痛、低热等，患者身体状况较好，在门诊就可以通过口服抗生素等药物进行治疗，同时密切观察病情变化。如果胸膜炎是由结核杆菌引起，由于结核治疗周期长且需要规范管理，可能就需要住院进行详细检查以确定病情严重程度、制定合理的抗结核方案，同时还能对患者进行健康教育，避免传染给他人。
如果是由于恶性肿瘤引起的胸膜炎，情况往往比较复杂。患者可能不仅有胸痛、胸腔积液等胸膜炎症状，还可能伴有原发肿瘤的相关症状。住院可以进行全面的检查，包括肿瘤标志物检测、影像学检查等，以明确肿瘤的类型、分期等情况，从而制定综合的治疗方案，如手术、化疗、放疗等。大量胸腔积液导致呼吸困难等严重症状的胸膜炎患者，也需要住院进行胸腔穿刺引流等紧急处理，以缓解症状，同时查找病因并进行后续治疗。胸膜炎患者是否住院需要医生综合多方面因素进行判断。
