先天性肌性斜颈的主要体征是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

先天性肌性斜颈的主要体征是颈部肿块和头颈部姿势异常。

颈部出现的肿块常位于患侧胸锁乳突肌的中下段，一般为卵圆形或条索状，质地较硬，可活动，表面皮肤正常。头颈部姿势异常表现为患儿头部向患侧倾斜，而面部转向健侧，下颌指向健侧肩部。随着病情发展，若未得到及时有效的治疗，可能会出现患侧面部发育不良，表现为患侧眼裂变小、面部扁平、两侧不对称等，同时还可能伴有颈椎侧弯畸形。

在检查时还可发现患侧胸锁乳突肌紧张、挛缩，与对侧相比有明显差异。当患儿试图将头部向健侧转动或后仰时，会受到限制。这种体征通常在出生后不久即可被发现，但也有些可能在出生数周后才逐渐显现。如果对先天性肌性斜颈认识不足或延误诊断，可能会导致斜颈畸形持续存在，严重影响患儿的外观和生活质量。早期诊断和恰当的治疗对于改善预后非常重要，治疗方法包括手法按摩、牵拉、热敷等保守治疗以及手术治疗等，具体应根据患儿的病情和年龄来选择合适的治疗方案。家长一旦发现孩子有异常的头颈部姿势或颈部肿块，应及时就医，以便尽早明确诊断并进行相应的治疗。

2024-10-13 浏览 1

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