先天性肌性斜颈会寰枢半脱位吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

先天性肌性斜颈有可能会合并寰枢半脱位。

先天性肌性斜颈主要是由于一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩导致头部向患侧偏斜、下颌转向健侧。在一些情况下，由于颈部肌肉力量的不平衡以及长期的异常姿势，可能会对颈椎的结构产生影响，包括寰枢关节。寰枢关节是颈椎中较为特殊和重要的部位，当受到不适当的牵拉或力学改变时，就可能出现寰枢半脱位的情况。这种脱位可能进一步加重颈部的不适和功能障碍，使得斜颈的症状更为复杂和严重。同时，寰枢半脱位也可能带来其他潜在的风险，如影响椎动脉供血、导致颈部疼痛和活动受限等。

并非所有先天性肌性斜颈都会并发寰枢半脱位，但临床医生在评估和治疗先天性肌性斜颈患者时，应保持高度的警惕性，充分考虑这种潜在的合并情况。对于疑似或确诊有寰枢半脱位的患者，需要进行更为详细的影像学检查和全面的评估，以制定合适的治疗方案。这可能包括针对先天性肌性斜颈的治疗，如物理治疗、手术松解等，同时也要关注寰枢半脱位的处理，如牵引、固定等措施。早期发现和恰当处理对于改善患者的预后至关重要，以避免可能出现的严重并发症和长期不良影响。患者和家属也应密切配合医生的治疗，定期复查和随访，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果和康复进程。

2024-10-13 浏览 3

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