中耳炎常见症状包括耳部疼痛、听力下降、耳内堵塞感、耳鸣、耳道流脓。具体分析如下:
1.耳部疼痛:中耳炎引发的疼痛多为持续性钝痛或阵发性锐痛,程度因人而异。疼痛可能向头部或颈部放射,尤其在吞咽或咳嗽时加重。婴幼儿常表现为哭闹不安或频繁抓耳。炎症导致鼓膜充血肿胀,压力变化刺激神经末梢是疼痛的主要原因。
2.听力下降:由于中耳积液或鼓膜穿孔,声音传导受阻,出现传导性听力减退。患者可能感觉耳闷或听声音遥远,部分伴随自听增强现象。若炎症累及内耳,可能合并感音神经性听力损失,需及时干预避免永久性损伤。
3.耳内堵塞感:中耳腔负压或积液导致耳部胀满感,类似乘飞机时的耳闷。患者常描述为耳朵进水或被棉花堵住,可能伴随轻微眩晕。捏鼻鼓气法无法缓解时,提示咽鼓管功能障碍或积液存在。
4.耳鸣:炎症刺激或积液压迫可引发低频嗡嗡声或高频蝉鸣音,多与听力下降并存。急性期耳鸣多为间断性,慢性者可能持续存在。鼓室负压导致耳蜗淋巴液异常流动也是常见诱因。
5.耳道流脓:鼓膜穿孔后,中耳脓性分泌物经外耳道流出,初期为黏稠黄脓,后期可能转为清液。脓液带血提示黏膜严重损伤。需注意脓液量及气味变化,恶臭分泌物可能合并胆脂瘤或骨髓炎。
出现上述症状应避免自行掏耳或滴药,防止感染扩散。保持耳道干燥,擤鼻时勿过度用力。儿童反复发作需排查腺样体肥大。治疗期间禁止游泳或乘坐飞机,遵医嘱规范用药可降低并发症风险。