一岁半宝宝耳朵里有耳屎可用细棉签轻轻清理外耳道避免深入、使用生理盐水软化后擦拭、就医由专业医生处理、避免自行使用掏耳工具、观察是否伴随红肿或分泌物异常。具体分析如下：
1.用细棉签轻轻清理外耳道避免深入：耳屎通常可自行排出，只需用细棉签蘸温水，轻柔擦拭外耳道可见部分。切勿将棉签伸入耳道深处，以免将耳屎推入更深处或损伤鼓膜。动作需缓慢，避免宝宝突然转头导致意外伤害。
2.使用生理盐水软化后擦拭：若耳屎较硬，可将生理盐水滴入外耳道1-2滴，等待片刻软化后，用干净棉球吸附外耳道分泌物。此方法适用于少量硬结耳屎，但不可频繁使用，以免破坏耳道自洁功能。
3.就医由专业医生处理：若耳屎堆积较多或位置较深，需及时就医。医生会使用专业工具如耳镜和吸耳器安全清除，避免家长操作不当引发感染或损伤。尤其伴随听力下降或哭闹不止时，更应优先选择专业处理。
4.避免自行使用掏耳工具：尖锐或金属掏耳工具易划伤耳道皮肤，增加感染风险。婴幼儿耳道狭窄娇嫩，强行操作可能导致出血或鼓膜穿孔，务必杜绝使用发卡、牙签等非专业物品。
5.观察是否伴随红肿或分泌物异常：耳屎通常为淡黄色，若出现黄绿色脓液、血渍或耳周红肿发热，可能提示中耳炎或外耳道感染。需立即就医排查，不可仅清理耳屎延误治疗。
清理耳屎时需保持环境安静，避免宝宝哭闹挣扎。日常洗澡后用柔软毛巾擦干耳周，防止进水。若耳屎反复堆积或宝宝频繁抓耳，应定期复查耳道健康状况。
