中耳炎流脓有臭味需及时就医清理脓液、使用抗生素控制感染、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻或进水、必要时考虑手术引流。具体分析如下：
1.及时就医清理脓液：中耳炎流脓伴随臭味可能提示感染加重或存在特殊病原体，需由专业医生彻底清理脓液。清理过程需使用无菌器械，避免自行掏挖导致损伤或感染扩散。医生可能采用吸引器或生理盐水冲洗，清除分泌物后有助于局部药物吸收。若脓液黏稠或堵塞耳道，可能需多次处理。
2.使用抗生素控制感染：脓液臭味常与细菌感染相关，需根据病情选择局部或全身抗生素。局部常用滴耳液，使用前需确保鼓膜无穿孔。严重感染需口服或静脉给药，疗程需足量完成。若反复发作或疗效不佳，可能需进行脓液培养以调整用药。
3.保持耳道干燥清洁：流脓期间避免耳道潮湿，洗澡时可用防水耳塞阻挡进水。清理外耳时用干净棉球轻柔擦拭，不可深入耳道。游泳或洗头后及时擦干，潮湿环境易加重细菌繁殖。若分泌物较多，可遵医嘱使用消毒棉签辅助清洁。
4.避免用力擤鼻或进水：擤鼻时压力可能将鼻腔细菌推入中耳，加重炎症。应单侧交替轻擤，避免同时捏紧双鼻。禁止潜水或跳水，防止污水逆流。感冒时需积极治疗鼻塞，减少咽鼓管阻塞风险。
5.必要时考虑手术引流：若药物无效或出现并发症如乳突炎，需手术清除病变组织。鼓膜切开术可引流脓液，慢性病例可能需置管或修复鼓膜。术后需定期复查，防止复发或听力损伤。
治疗期间忌辛辣刺激食物，避免过度疲劳。观察体温变化，出现头痛或高热应立即复诊。严格遵循用药时间，不可随意停药。耳部不适期间暂停佩戴耳机，减少噪音刺激。
