药物流产后流血多少天

药物流产后阴道流血通常持续1-3周，但个体差异较大，部分可能缩短至数日或延长至4周。流血时间与妊娠周数、子宫收缩力及蜕膜组织排出速度密切相关，初期多为鲜红色血液伴随血块，后期逐渐转为褐色分泌物。若出血量超过月经峰值2倍或持续超过3周需警惕不全流产，应及时就医复查超声。

药物流产后的出血本质是妊娠组织排出及子宫内膜修复的过程。米非司酮拮抗孕激素使胚胎脱落后，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物，此时出血量较多且伴有腹痛。随着蜕膜组织逐步脱落，出血量减少但可能持续点滴出血，这是子宫血管闭合和内膜再生的正常表现。约10%-15%的案例会出现不全流产，表现为反复大量出血或突然出血加剧，可能伴随发热或恶露异味，这种情况需立即清宫处理。出血期间避免使用卫生棉条以防感染，建议每4小时更换卫生巾并记录出血量变化。

药物流产后需严格遵循医嘱复查血HCG及B超，确认宫腔内无残留组织。两周内禁止性生活、盆浴及剧烈运动，以免诱发感染或加重出血。出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续浸透卫生巾每小时超过2小时，提示可能出现大出血，必须急诊处理。同时需警惕将异常出血误认为月经复潮，真正月经恢复多在流产后4-6周，提前出血可能为子宫修复不良或激素紊乱。饮食上多补充铁质和蛋白质，促进造血功能，避免生冷辛辣食物刺激子宫收缩异常。