骨折手术后疼痛难忍可能与术后组织损伤未完全修复、炎症反应加剧、固定不当或移位、神经敏感或损伤、术后感染等因素有关。具体分析如下:
1.术后组织损伤未完全修复:骨折手术虽复位固定,但周围肌肉、血管等软组织仍处于修复期,局部微循环障碍导致代谢产物堆积,刺激痛觉神经。早期冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环,遵医嘱使用活血化瘀药物。
2.炎症反应加剧:手术创伤引发机体释放炎症介质,如前列腺素,使痛觉敏感。可短期服用非甾体抗炎药,避免过度活动,抬高患肢减少充血。
3.固定不当或移位:内固定物松动或外固定过紧压迫组织,引发持续性疼痛。需及时复查影像,调整固定松紧度或重新固定。
4.神经敏感或损伤:手术牵拉或瘢痕压迫神经末梢,导致灼痛或麻木。营养神经药物结合局部理疗,如低频电刺激缓解症状。
5.术后感染:伤口处理不当引发细菌感染,局部红肿热痛伴发热。需彻底清创,针对性使用抗生素,保持敷料干燥。
骨折术后疼痛是多种因素共同作用的结果,需结合具体表现判断病因。术后严格遵循康复指导,定期复查,避免过早负重或错误锻炼。若疼痛持续加重或伴随异常症状,应立即就医排查并发症,确保恢复进程顺利。