肝腹水是肝硬化等肝脏疾病引起的腹腔积液,需要及时就医并综合治疗。控制原发病、减少腹水生成、预防并发症是核心目标,具体方案需由医生根据病因和病情制定。
肝腹水治疗需从病因入手。肝硬化患者需戒酒、抗病毒或护肝治疗;心源性腹水需改善心功能;低蛋白血症者需补充白蛋白并结合利尿剂。限制钠盐摄入每日不超过2克和液体量有助于减少积液。顽固性腹水可能需腹腔穿刺放液,同时静脉输注白蛋白防止循环紊乱。严重病例评估后可能考虑TIPS手术经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。
日常需监测体重、尿量及下肢水肿变化,避免高盐饮食和酒精。出现发热、腹痛或意识模糊需警惕感染或肝性脑病,立即就医。利尿剂使用需定期复查电解质,防止低钾或肾功能损伤。腹水易引发自发性腹膜炎,预防性抗生素可能必要。患者需保持适度活动,长期卧床可能加重肌肉流失和血栓风险。治疗期间需与医生保持沟通,调整方案需专业指导。