膀胱结石能通过尿常规判断吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

仅通过尿常规不能确诊膀胱结石，但可提供一定的辅助诊断线索。

尿常规检查对于膀胱结石的诊断有一定的提示意义，但不能单纯依靠它来明确判断是否有膀胱结石。在膀胱结石患者中，尿常规可能会出现异常，如血尿，这是由于结石在膀胱内移动时可能损伤膀胱黏膜导致出血，从而在尿常规中表现为潜血阳性或红细胞增多。引起血尿的原因非常多，其他泌尿系统疾病如泌尿系统肿瘤、肾炎、尿路感染等也可能出现血尿，所以不能仅凭血尿就诊断为膀胱结石。尿常规中的其他项目，如白细胞等，可能提示是否存在感染，但这也并非膀胱结石所特有。

要明确诊断膀胱结石，还需要结合临床症状（如排尿中断、尿痛等）、泌尿系统超声、X线、CT等多种检查手段。超声可发现膀胱内的强回声光团及其后方的声影，能较为准确地判断结石的存在及大小、位置等。X线和CT检查对于结石的诊断也有重要价值，尤其是对于一些特殊成分的结石或较小的结石。尿常规是诊断膀胱结石的一个重要检查项目之一，但不能仅靠尿常规来确诊，需要综合多种检查来提高诊断的准确性。

2024-07-18 浏览 30

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