通过尿常规检查不能直接查出肾结石,但尿常规检查对肾结石的诊断有重要的辅助意义。
尿常规检查主要是对尿液中的各种成分进行分析,如红细胞、白细胞、蛋白质、酸碱度等。在肾结石患者中,尿常规往往会出现一些特征性的改变。当结石损伤尿路黏膜时,红细胞会进入尿液,导致尿常规中出现镜下血尿甚至肉眼血尿,这是肾结石比较常见的表现之一。同时,如果结石合并了感染,尿常规中白细胞计数会升高,还可能出现细菌等异常情况。仅凭这些尿液成分的改变只能提示泌尿系统可能存在病变,不能确切地诊断为肾结石。因为其他泌尿系统疾病,如泌尿系统的炎症、肿瘤、肾结核等,也可能出现类似的尿常规异常。
要确诊肾结石,还需要结合其他检查方法。例如,腹部平片KUB可以发现大多数不透X线的结石,显示结石的大小、形态和位置。超声检查对肾脏结石有较高的敏感性,能够发现2mm以上的结石,并且可以了解肾脏有无积水等并发症。CT检查则可以更准确地确定结石的大小、位置、数量以及与周围组织的关系,对于一些X线不显影的阴性结石也能清晰显示。所以,虽然尿常规检查在肾结石的诊断过程中是一项重要的初步检查,但不能单独依靠来确诊肾结石。
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