癫痫的症状表现包括突然意识丧失并倒地、肢体抽搐或强直、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或摸索、精神行为异常如恐惧或幻觉。具体分析如下：
1.突然意识丧失并倒地：癫痫发作时可能出现突发性意识丧失，伴随身体失控倒地，部分情况伴随尖叫。发作通常持续数秒至数分钟，发作后可能出现短暂意识模糊或嗜睡。典型表现是双眼上翻、呼吸暂停，面色可能发绀。发作后对过程无记忆，需注意防止跌倒造成的二次伤害。
2.肢体抽搐或强直：肌肉出现不自主收缩或僵直，常见于四肢、面部或躯干。抽搐可能表现为节律性抽动或持续强直状态，发作时可能伴随关节脱臼或肌肉拉伤。强直期通常持续10-30秒，之后进入阵挛期。发作后可能出现肌肉酸痛或疲劳感，需观察抽搐是否对称以判断发作类型。
3.感觉异常如幻嗅或幻视：部分癫痫发作以感觉异常为首发症状，包括闻到不存在的气味、看到闪光或黑点。这些症状通常突然出现且内容固定，持续数秒后可能发展为其他症状。幻听或躯体麻木感也可能发生，需与偏头痛或其他神经系统疾病鉴别。
4.自动症如无意识咀嚼或摸索：在意识模糊状态下出现重复动作，如咂嘴、吞咽或摆弄衣物。动作看似有目的但实际无意义，发作后无法回忆。自动症多见于复杂部分性发作，持续1-2分钟，可能伴随游走或解扣衣物行为。需注意避免发作时接触危险物品。
5.精神行为异常如恐惧或幻觉：突发情绪变化如极度恐慌或愤怒，或出现片段性幻觉。症状通常突然开始和终止，可能伴随攻击行为或自伤。部分患者发作后出现长时间精神混乱，需与精神疾病区分。记录发作细节有助于明确诊断。
癫痫发作时保持镇定，避免强行约束肢体或塞入硬物。记录发作时间、表现和持续时间，就诊时提供详细信息。发作频繁或持续时间超过5分钟需立即就医。避免高空、水域或驾驶等高风险活动，遵医嘱规律用药并定期复诊。保持规律作息有助于减少发作诱因。
