背部肌肉拉伤后应立即停止活动避免加重损伤、48小时内冷敷减轻肿胀疼痛、后期热敷促进血液循环、适度拉伸和按摩帮助恢复、严重时需就医进行专业治疗。具体分析如下：
1.立即停止活动避免加重损伤：肌肉拉伤后继续活动可能导致肌纤维进一步撕裂，加重炎症反应。此时应保持静止状态，减少患处受力，防止损伤范围扩大。平躺时可在膝盖下方垫软枕，缓解背部压力。
2.48小时内冷敷减轻肿胀疼痛：急性期血管破裂会导致局部淤血肿胀，冷敷能收缩血管减少渗出。每次敷15分钟，间隔1小时重复，避免冻伤皮肤。冰袋需用毛巾包裹，不可直接接触皮肤。
3.后期热敷促进血液循环：48小时后转为热敷，扩张血管加速代谢废物清除。湿热毛巾或暖水袋温度控制在40℃左右，每日2次，每次20分钟。注意观察皮肤反应，防止烫伤。
4.适度拉伸和按摩帮助恢复：疼痛缓解后可进行轻柔拉伸，如猫式伸展动作，恢复肌肉弹性。按摩需避开急性期，沿肌纤维走向推揉，力度以轻微酸胀为宜，避免暴力按压。
5.严重时需就医进行专业治疗：若出现持续剧痛、活动受限或皮下大面积淤血，可能存在肌肉断裂，需通过影像检查明确损伤程度。医生可能采用针灸、理疗或药物干预，必要时进行固定制动。
恢复期间避免提重物或突然扭转身体，睡眠选择硬板床减少脊柱压力。饮食增加蛋白质摄入辅助组织修复，如豆制品、鱼肉等。疼痛完全消失前禁止高强度运动，逐步恢复活动量以防复发。
