孕晚期心情烦躁常见原因包括激素水平波动、身体不适加重、睡眠质量下降、对分娩的焦虑、角色转变压力，具体分析如下：
1.激素水平波动：孕晚期雌激素和孕激素水平剧烈变化，直接影响神经递质平衡，尤其是5-羟色胺和多巴胺的分泌紊乱，导致情绪调节能力下降。胎盘分泌的激素也会通过下丘脑-垂体轴反馈影响大脑边缘系统，引发情绪波动。部分孕妇可能出现类似经前期综合征的易怒、敏感表现，但程度更显著。
2.身体不适加重：子宫增大压迫膈肌和内脏器官，引发呼吸困难、胃灼热、腰骶疼痛等症状。骨盆韧带松弛可能导致行走困难，水肿和静脉曲张造成肢体胀痛。这些持续存在的躯体不适会降低疼痛阈值，使孕妇对微小刺激更易产生烦躁情绪，形成恶性循环。
3.睡眠质量下降：子宫压迫膀胱导致夜尿频繁，胎动增强及胎位变化干扰睡眠连续性。褪黑素分泌节律受孕激素抑制，深睡眠时间减少。长期睡眠碎片化会损害前额叶皮层功能，降低情绪控制能力，表现为晨起疲惫和日间易激惹。
4.对分娩的焦虑：初产妇因未知的产程疼痛和突发状况产生恐惧，经产妇可能因既往不良生育经历引发创伤性回忆。对胎儿健康、分娩方式选择的纠结也会加重心理负担。这种焦虑会激活交感神经-肾上腺系统，释放过量儿茶酚胺，引发心悸、出汗等躯体症状并放大负面情绪。
5.角色转变压力：即将承担母亲责任的现实压力、职场中断的忧虑、家庭关系调整的冲突可能集中爆发。部分孕妇因体型变化产生自卑感，或担忧产后育儿能力。社会支持不足时，心理应激反应会通过神经内分泌途径加剧情绪波动。
孕晚期情绪变化是生理-心理-社会因素共同作用的结果，短期轻度烦躁属于正常适应过程。若持续存在情绪低落、兴趣丧失或躯体化症状，需警惕围产期抑郁倾向，建议通过正念训练、适度运动及专业心理咨询干预。家人应给予充分理解，避免将孕妇情绪问题简单归因于性格因素。
