枕下神经减压术的禁忌包括严重的全身性疾病、局部感染、出血倾向、未控制的高血压以及对麻醉药物的过敏史。具体分析如下：
1.严重的全身性疾病：严重的全身性疾病如心脏病、肝肾功能不全等，可能会影响患者的耐受能力和术后恢复。手术过程中，患者的生理功能可能受到影响，增加手术风险。在进行枕下神经减压术前，必须评估患者的整体健康状况，以确保其能够承受手术带来的生理负担。
2.局部感染：如果患者在手术部位存在局部感染，进行手术可能会导致感染扩散，增加术后并发症的风险。局部感染会影响手术的成功率，并可能导致术后恢复不良。在手术前需要确保手术区域没有感染迹象，必要时应先进行感染控制。
3.出血倾向：患者如果有出血倾向，如血小板减少、凝血功能障碍等，进行手术可能会导致术中或术后出血风险增加。这种情况下，手术可能会非常危险，甚至危及生命。术前必须进行详细的血液学检查，以评估出血风险，并采取相应的预防措施。
4.未控制的高血压：高血压患者如果未能得到有效控制，手术过程中可能会出现血压波动，增加心血管并发症的风险。高血压会影响麻醉效果和术后恢复，因此在手术前需要通过药物或其他方式将血压控制在安全范围内，以确保手术的顺利进行。
5.对麻醉药物的过敏史：患者如有对麻醉药物的过敏史，进行手术可能会引发严重的过敏反应，甚至危及生命。麻醉药物的选择需要谨慎，术前应详细询问患者的过敏史，并根据情况选择合适的麻醉方案，以降低过敏反应的风险。
枕下神经减压术的禁忌需要在手术前进行全面评估，以确保患者的安全和手术的成功。
