爆发性肝炎的治疗关键在于早期识别、综合干预和支持治疗,以控制病情进展并降低死亡率。
爆发性肝炎的治疗需结合病因和病情严重程度制定方案。病毒性肝炎引起的爆发性肝炎需使用抗病毒药物,如乙肝患者可选用恩替卡韦或替诺福韦。自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。药物或毒素导致的爆发性肝炎需立即停用相关药物并解毒。肝衰竭患者需密切监测凝血功能、肝性脑病等并发症,必要时进行人工肝支持治疗或肝移植。营养支持、纠正电解质紊乱及预防感染也至关重要。
治疗过程中需警惕肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症,避免使用肝毒性药物。患者应严格卧床休息,限制蛋白质摄入以减轻肝脏负担。定期监测肝功能、凝血指标及血氨水平,及时调整治疗方案。肝移植是终末期患者的有效选择,但需评估手术适应症及禁忌症。预防爆发性肝炎的关键在于早期治疗原发病,避免滥用药物及酒精,接种肝炎疫苗以降低风险。