尿结石可以通过自然排石、药物辅助或医疗干预等方式排出体外。具体方法取决于结石大小、位置及患者身体状况。大多数直径小于5毫米的结石可自行排出,较大的结石需借助体外冲击波碎石或手术取出。
多喝水是促进尿结石排出的关键措施,每日饮水量建议达到2-3升,增加尿量可冲刷尿道帮助结石移动。适当运动如跳绳、爬楼梯等能利用重力作用加速结石下行。医生可能开具α受体阻滞剂松弛输尿管,或止痛药缓解肾绞痛。柠檬酸氢钾等药物可溶解特定类型结石。若结石卡在输尿管或引发感染,需采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。体外冲击波碎石术适合肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将大结石分解为小碎片。
尿结石排出过程中可能出现血尿、剧烈腰痛或发热,需及时就医避免尿路梗阻或肾功能损伤。排石期间应避免高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入以防结石增大。定期复查超声或CT监测结石位置变化,未排出的结石可能需调整治疗方案。糖尿病患者或泌尿系统畸形者需更谨慎,此类人群易出现并发症。若保守治疗4周后结石未排出,建议考虑外科干预防止长期堵塞导致肾积水。