吃东西时吞咽感觉堵噎可能与食管狭窄、食管动力异常、咽喉部炎症、贲门失弛缓症、食管外部压迫有关。具体分析如下：
1.食管狭窄：食管内壁因长期炎症、瘢痕形成或肿瘤生长导致管腔变窄，食物通过时受阻产生堵噎感。常见原因包括反流性食管炎、食管手术后粘连或食管癌。症状随狭窄程度加重而明显，需通过内镜检查明确诊断。
2.食管动力异常：食管肌肉收缩不协调或蠕动减弱，食物无法顺利推送至胃部。贲门痉挛或弥漫性食管痉挛时，食管下段肌肉异常收缩，食物滞留引发梗阻感。症状多呈间歇性，进食冷热食物可能诱发。
3.咽喉部炎症：扁桃体炎、咽炎或会厌炎导致局部肿胀，吞咽时通道变窄。炎症还可能引起疼痛，进一步加重梗阻感。急性发作时可能伴随发热，慢性炎症则表现为反复不适。
4.贲门失弛缓症：食管下端括约肌无法正常松弛，食物滞留于食管内。长期未治疗可能导致食管扩张，进食后胸骨后胀满感明显。早期症状较轻，后期可能伴发反流或体重下降。
5.食管外部压迫：甲状腺肿大、纵隔肿瘤或血管畸形压迫食管，造成管腔狭窄。症状与压迫程度相关，可能伴随呼吸困难或颈部肿块。影像学检查可帮助定位压迫来源。
出现吞咽堵噎需及时就医，避免强行进食硬质食物。根据医生建议完善内镜或影像学检查，明确病因前勿自行服用药物。保持饮食清淡，细嚼慢咽可减少不适发作。
