经血里为什么有血块

经血中出现血块可能与子宫内膜脱落较大碎片、子宫收缩力度不足、经血量过多、凝血功能异常、子宫位置异常有关。具体分析如下：

1.子宫内膜脱落较大碎片：月经是子宫内膜周期性脱落的结果。当内膜组织脱落面积较大或速度较快时，容易形成肉眼可见的血块。这种情况通常与激素水平波动有关，属于正常生理现象，但若伴随疼痛需警惕内膜病变。

2.子宫收缩力度不足：子宫通过收缩帮助经血排出。若收缩力较弱，血液易在宫腔内滞留并凝结成块。多见于产后或流产后的女性，因子宫肌层暂时性功能减弱导致。长期出现需排查子宫腺肌症等疾病。

3.经血量过多：短时间内经血大量涌出时，抗凝血物质无法完全溶解纤维蛋白，从而形成血块。常见于子宫肌瘤、内膜息肉等疾病，或激素失衡引起的月经过多。

4.凝血功能异常：凝血因子活性增强或抗凝机制异常时，经血易在体外或宫腔内凝结。需结合血液检查判断是否存在遗传性凝血障碍，或长期服用抗凝药物导致的继发性改变。

5.子宫位置异常：子宫过度前屈或后屈可能影响经血流出速度，导致血液淤积凝结。此类结构问题可能先天存在，也可能因盆腔粘连等后天因素引发，需通过超声进一步评估。

血块的出现需结合频率、伴随症状及个体健康状况综合判断。偶发少量血块多为生理性，持续存在或伴随严重痛经、贫血时，应及时进行妇科检查与激素检测，排除器质性病变。