子宫腺肌症患者在排卵期通常会出现1-3天的疼痛，具体持续时间因人而异，与病灶范围、激素水平及个体痛阈密切相关。部分症状较重的患者可能疼痛持续至排卵期结束，甚至伴随整个黄体期。
子宫腺肌症引发的排卵期疼痛主要与子宫内膜异位至子宫肌层有关。排卵期雌激素水平升高，异位内膜组织充血肿胀，刺激子宫肌层收缩，导致痉挛性疼痛。病灶范围较大的患者，疼痛可能更剧烈且持续时间更长。同时，前列腺素分泌增加会放大痛感，部分患者还伴有肛门坠胀或腰部酸胀。疼痛特点多为下腹正中或单侧持续性钝痛，可能放射至腰骶部。临床观察发现，合并盆腔粘连或卵巢囊肿的患者，疼痛程度和持续时间往往更显著。
子宫腺肌症患者排卵期需避免剧烈运动，减少盆腔充血。非甾体抗炎药应在疼痛初期服用以阻断前列腺素合成，但需警惕胃肠道副作用。热敷下腹时温度不宜超过40℃，每次不超过20分钟。月经周期紊乱者需通过超声监测确认是否为排卵痛，排除黄体破裂等急腹症。建议记录疼痛与月经周期的关联性，为医生调整治疗方案提供依据。GnRH-a类药物使用者可能出现假性排卵痛，需与主治医生保持沟通。备孕群体若疼痛持续加重，需评估子宫环境对妊娠的影响。
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