隐匿性肾炎和慢性肾炎的区别

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

隐匿性肾炎和慢性肾炎的区别有病因不同、症状不同、治疗手段不同等。

1.病因不同。隐匿性肾炎通常是患有轻微病变性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎、轻度系膜增生性肾小球肾炎等原发性肾小球疾病导致的。慢性肾炎通常是受到细菌、病毒、原虫等致病菌感染，引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性、局灶性、非炎症性改变。

2.症状不同。隐匿性肾炎通常不会导致患者出现水肿、高血压、肾功能损害等症状，仅在尿液检查中发现肾小球源性血尿或者蛋白尿。慢性肾炎在临床上主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要症状，也会导致腰膝酸痛、身体乏力、食欲缺乏、尿量减少等症状。

3.治疗手段不同。隐匿性肾炎一般不需要特殊治疗，遵医嘱定期体格检查、尿液检测即可。患有慢性肾炎后需要遵医嘱口服马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等降压药物控制血压，减少蛋白尿，缓解肾功能恶化，服用阿司匹林缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗可以改善肾内微循环，防止肾功能恶化。症状严重时可以在医生的指导下通过血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗，将体内废物排出体外改善症状，必要时可以通过肾移植治疗，使肾脏恢复正常功能。

2022-08-19 浏览 5

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