面瘫的护理问题及措施包括保护暴露的角膜避免干燥或感染、进行面部肌肉按摩促进血液循环、保持口腔清洁防止食物残留、调节饮食选择易咀嚼的软食、心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下：
1.保护暴露的角膜避免干燥或感染：面瘫可能导致眼睑闭合不全，使角膜长时间暴露在空气中，容易引发干燥或感染。护理时需定时滴注人工泪液保持湿润，夜间可使用眼膏或覆盖纱布减少角膜暴露。避免强光刺激，外出佩戴护目镜防风防尘。若出现红肿、畏光等症状需及时就医。
2.进行面部肌肉按摩促进血液循环：面瘫患者面部肌肉活动受限，局部血液循环较差。每日可用温热毛巾敷脸后轻柔按摩，从下颌向耳前、从口角向耳垂方向推按，每次10-15分钟。按摩力度适中，避免过度牵拉皮肤。配合医生指导的康复训练如鼓腮、皱眉等动作，逐步恢复肌肉功能。
3.保持口腔清洁防止食物残留：面瘫患者咀嚼无力可能导致食物残渣滞留口腔。进食后需用温水或漱口水彻底清洁口腔，尤其注意患侧颊部与齿缝。使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免损伤牙龈。若出现口角流涎，可用干净纱布及时擦拭，保持皮肤干燥以防糜烂。
4.调节饮食选择易咀嚼的软食：因面部肌肉无力，患者需避免坚硬、粘性食物。推荐流质或半流质饮食如粥、烂面条、蒸蛋等，少量多餐保证营养摄入。食物温度适宜，避免过烫或过冷刺激面部神经。进食时集中注意力，细嚼慢咽减少呛咳风险。
5.心理疏导缓解焦虑情绪：面瘫可能影响外貌及语言功能，易引发焦虑或抑郁。家属应多陪伴沟通，鼓励患者表达感受。可通过音乐、阅读等方式转移注意力，避免过度关注病情。必要时寻求专业心理支持，帮助建立康复信心。
护理过程中需密切观察病情变化，如出现疼痛加剧或新发症状应及时联系医生。避免自行使用偏方或过度治疗，严格遵循医嘱用药及复查。保持规律作息，避免受凉或疲劳诱发症状加重。
