伤口多深时才需要注射破伤风

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

一般来说，伤口较深且外口较小，形成厌氧环境时需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。但这并不是唯一的判断标准，只要有感染破伤风风险的伤口都应考虑注射。

破伤风梭菌是一种厌氧菌，在无氧的条件下容易大量繁殖并产生毒素，从而引发破伤风。较深的伤口，例如被生锈的铁钉扎伤，伤口可能深达数厘米，而且铁钉造成的伤口往往开口比较小，这样的伤口内部容易形成无氧环境，非常适合破伤风梭菌生长。一些浅的伤口如果被泥土、粪便、痰液等污染，尤其是含有破伤风梭菌芽孢的污染物，也有感染破伤风的风险。比如在农田里劳作时被划伤，即使伤口不深，但如果沾染了泥土中的破伤风梭菌芽孢，也可能发病。另外，烧伤、烫伤患者的创面如果比较大且受到污染，也需要警惕破伤风感染。还有动物咬伤，特别是伤口较深或者伤口被动物口腔内的细菌污染严重时，也不应忽视破伤风的预防。所以，不能单纯依据伤口深度来决定是否注射破伤风，而要综合考虑伤口的类型、污染程度等多种因素。

2024-11-05 浏览 2

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