小儿呕吐需要根据具体病因选择合适的药物,常见的包括益生菌、止吐药如多潘立酮以及补液盐等。病毒感染引起的呕吐通常无需特殊用药,以补液和调整饮食为主;细菌感染或消化不良可考虑益生菌或促胃肠动力药。药物使用需在医生指导下进行,避免自行用药。
小儿呕吐的原因多样,常见的有胃肠炎、饮食不当、食物过敏或感冒等。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒引起的呕吐,通常伴随腹泻,治疗重点在于预防脱水,口服补液盐是关键。细菌感染如沙门氏菌感染可能需要抗生素,但需严格遵医嘱。消化不良或胃食管反流可短期使用多潘立酮,但需注意该药可能的心脏副作用。益生菌如双歧杆菌、乳酸菌能调节肠道菌群,缓解功能性呕吐。中药如藿香正气液需确认儿童适用剂型对暑湿型呕吐可能有效,但缺乏广泛临床证据。
小儿呕吐用药需谨慎,尤其是2岁以下婴幼儿。多潘立酮等止吐药可能引发心律失常,非必要不推荐。抗生素滥用会破坏肠道菌群,仅在确诊细菌感染后使用。呕吐期间应暂停固体食物,少量多次补充水分或口服补液盐,避免果汁、碳酸饮料加重脱水。持续呕吐超过24小时、出现嗜睡、血便、尿量减少或高热需立即就医,警惕肠梗阻、脑膜炎等急症。哺乳期婴儿可继续母乳喂养,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖奶粉。药物选择应以安全性为首要原则,避免凭经验用药。