附睾丸炎主要由细菌感染、尿液反流、流行性腮腺炎、外伤、长期留置导尿管等引起。具体分析如下：
1.细菌感染：附睾炎常见的病因是细菌感染，如大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可通过泌尿系统逆行感染附睾，当男性身体抵抗力下降时，细菌容易侵入。例如男性不注意个人卫生，尤其是生殖器官局部卫生差，细菌滋生后就可能引发附睾炎。患者会出现附睾肿胀、疼痛等症状。
2.尿液反流：如果存在下尿路梗阻等情况，会导致尿液反流进入射精管，进而蔓延到附睾引起炎症。像前列腺增生患者，尿道受到压迫，排尿不畅，尿液容易反流。附睾在尿液的刺激下，局部组织发生炎症反应，表现为附睾的红肿热痛。
3.流行性腮腺炎：流行性腮腺炎病毒可经血行传播至附睾，引发附睾炎。在腮腺炎发病后的3-4天左右，可能出现附睾炎症状。这种情况下，附睾会迅速肿大，疼痛较为明显，同时可能伴有发热、腮腺肿大疼痛等腮腺炎的症状。
4.外伤：阴囊部位受到外力撞击等外伤时，可能损伤附睾组织。如在运动过程中，阴囊被踢到或者受到挤压，附睾局部的血管破裂、组织受损，容易引发炎症。受伤后附睾处会出现疼痛、淤血等表现。
5.长期留置导尿管：长期留置导尿管容易滋生细菌，细菌可沿着导尿管上行感染，累及附睾。例如一些长期卧床需要导尿的患者，导尿管长时间留置在体内，细菌不断繁殖，增加了附睾炎的发病风险。患者附睾处会有压痛、坠胀感等症状。
附睾炎的发生往往是多种因素综合作用的结果，了解这些病因有助于采取相应的预防措施，降低附睾炎的发生风险。同时，一旦出现附睾炎的症状，应及时就医进行诊断和治疗，避免病情加重影响生殖健康。
