子宫内膜息肉确诊需进行妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理检查、磁共振成像。具体分析如下:
1.妇科检查:通过双合诊或三合诊初步判断子宫形态及异常情况,触诊可发现子宫增大或局部隆起,但无法直接确诊息肉,需结合其他检查进一步明确。
2.超声检查:经阴道超声能清晰显示子宫内膜增厚或局部占位,息肉通常表现为高回声团块,血流信号可辅助鉴别良恶性,是首选的影像学手段。
3.宫腔镜检查:直接观察宫腔内病变,准确判断息肉位置、大小及数量,同时可进行活检或切除,兼具诊断和治疗功能,是确诊的金标准。
4.病理检查:将切除或活检的组织送检,通过显微镜观察细胞形态和结构,明确息肉性质,排除子宫内膜增生或恶变可能,为后续治疗提供依据。
5.磁共振成像:对超声难以明确的复杂病例,可清晰显示息肉与肌层的关系,尤其适合合并子宫畸形或肌瘤的患者,但费用较高且非首选。
确诊过程中需根据症状和检查结果综合判断,避免过度依赖单一手段。治疗方式需结合年龄、生育需求及病理结果选择,术后定期随访防止复发。