输尿管结石不疼了可能是结石已经排出体外、结石体积较小未造成梗阻、结石位置移动不再刺激输尿管、输尿管逐渐适应结石存在、炎症或水肿缓解减轻压迫。具体分析如下：
1.结石已经排出体外：结石通过尿液自然排出后，输尿管不再受到刺激，疼痛消失。多饮水促进排尿，必要时复查超声确认结石是否排出。
2.结石体积较小未造成梗阻：较小的结石可能未完全阻塞输尿管，尿液仍可流通，疼痛感减轻或消失。适当运动结合药物辅助排石，定期检查结石位置变化。
3.结石位置移动不再刺激输尿管：结石移动至输尿管较宽部位或进入膀胱，减少对管壁的摩擦和压力。保持适度活动帮助结石下行，避免久坐或剧烈运动。
4.输尿管逐渐适应结石存在：输尿管壁因长期接触结石产生适应性扩张，痛觉神经敏感性降低。需观察是否伴随感染或肾功能异常，必要时干预治疗。
5.炎症或水肿缓解减轻压迫：结石初期引发的局部水肿或炎症消退，输尿管痉挛减少。可配合抗炎药物及热敷缓解症状，避免辛辣食物刺激尿道。
疼痛缓解不代表问题完全解决，仍需关注是否伴随血尿、排尿困难或发热等症状。长期未排出的结石可能引发肾积水或感染，需通过影像学检查明确结石状态。调整饮食结构减少高草酸、高嘌呤食物摄入，预防结石复发。
