尿中有血在医学上称为血尿,可能由多种疾病引起,包括泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾脏疾病等。血尿分为肉眼可见和显微镜下可见两种,均需引起重视并及时就医检查。
血尿的常见病因中,泌尿系统感染如膀胱炎或肾盂肾炎,常伴随尿频、尿急或排尿疼痛。泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石,可能因结石移动损伤黏膜导致出血,同时伴随剧烈腰痛。肾脏疾病如肾炎、肾小球病变,可能因肾小球滤过膜损伤引发血尿,多伴有蛋白尿或水肿。泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌,早期可能仅表现为无痛性血尿,需通过影像学或膀胱镜进一步排查。剧烈运动、外伤或药物副作用也可能导致短暂性血尿,但需排除器质性疾病。
发现血尿后,需记录血尿出现频率、是否伴随其他症状如疼痛、发热,并避免自行服用止血药物掩盖病情。就医时需进行尿常规、泌尿系统超声或CT等检查,必要时需膀胱镜或肾活检明确诊断。饮食上应减少辛辣刺激食物,多饮水促进排尿。中老年患者尤其需警惕肿瘤可能,及时筛查。血尿的病因复杂,早期诊断和治疗对预后至关重要,切勿延误就医。