怀孕初期胎心通常在孕6-8周通过超声检查首次检测到。胚胎的心脏最早在孕5周开始形成并微弱跳动，但此时胎心可能尚未达到可检测的强度。经阴道超声比腹部超声更早发现胎心，一般孕6周左右可观察到，而腹部超声可能需要延迟1-2周。胎心出现时间与月经周期规律性、受精卵着床早晚等因素相关，个体差异较大。
胎心发育是胚胎存活的关键标志。孕5周时原始心管开始蠕动，孕6周后逐渐形成规律搏动，初期心率较慢约80-100次/分钟，孕8-10周增至正常范围120-160次/分钟。临床建议首次超声检查安排在孕7-8周，此时既能确认胎心又避免过早检查导致的焦虑。若孕8周仍未检测到胎心，需结合孕囊大小、hCG水平等综合评估胚胎发育情况。部分着床较晚的胚胎可能延迟1-2周出现胎心，需动态观察。
注意事项包括避免过早频繁进行超声检查，孕6周前阴性结果可能造成不必要的心理负担。检测到胎心后仍需警惕流产风险，孕12周前自然流产率约10%-15%。阴道出血、剧烈腹痛等症状需及时就医。孕妇应保持情绪稳定，过度关注胎心可能加重焦虑。临床建议结合孕酮、hCG等激素水平综合判断胚胎质量，单一胎心指标不能完全预测妊娠结局。合理补充叶酸，避免接触致畸物质，规律作息有助于胚胎健康发育。
