瘫痪在床的病人如果护理不当是有可能得褥疮的。
长期瘫痪在床的病人,由于身体局部组织长时间受压,血液循环受到阻碍,不能正常供给皮肤和皮下组织所需的营养,导致受压部位持续缺血、缺氧、营养不良,进而皮肤和皮下组织出现破损、溃疡甚至坏死,就容易形成褥疮。
瘫痪病人不能自主变换体位,长时间保持一个姿势躺在床上或坐在轮椅上,身体与床面或椅面接触的部位,如骶尾部、足跟部、肩胛部、肘部等,受到的压力最大,最容易发生褥疮。如果病人同时伴有大小便失禁,皮肤经常受到潮湿、摩擦等刺激,或者营养不良、消瘦、水肿等情况,发生褥疮的风险会更高。如果护理人员没有及时帮助病人翻身、清洁皮肤、保持皮肤干燥等,也会增加褥疮发生的几率。
为了预防瘫痪病人得褥疮,护理人员需要给予精心的护理。要定期为病人翻身,一般每2小时翻身一次,避免身体同一部位长时间受压。翻身时要动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止损伤皮肤。要保持病人的皮肤清洁干燥,及时清理大小便,定期为病人擦洗身体。对于容易受压的部位,可以使用气垫床、减压垫等辅助工具,减轻局部压力。还要注意给病人补充营养,保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入,以增强病人的抵抗力和修复能力。如果发现病人皮肤出现发红、发热、疼痛等异常情况,要及时采取措施,如增加翻身次数、使用减压敷料等,防止褥疮进一步发展。瘫痪在床的病人需要得到细心的护理和照顾,才能有效预防褥疮的发生。
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