支气管经常出血可能由支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤、凝血功能障碍引起。具体分析如下:
1.支气管炎:支气管黏膜因炎症刺激导致充血水肿,咳嗽时易破裂出血。急性期需抗感染治疗,慢性期应避免烟雾刺激,保持呼吸道湿润。
2.支气管扩张:支气管结构异常变形,局部血管脆弱易破裂。控制感染是关键,痰多时需体位引流,严重者考虑手术切除病变部位。
3.肺结核:结核杆菌破坏支气管壁血管,引发咯血。规范抗结核治疗至少6个月,咯血量多时需卧床休息并止血。
4.肺部肿瘤:肿瘤侵蚀支气管血管或本身血供丰富导致出血。明确诊断后手术切除为主,晚期可结合放化疗缓解症状。
5.凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子缺乏使出血难以自止。针对原发病治疗,如补充血小板或维生素K,避免剧烈咳嗽。
支气管出血需根据病因采取不同措施,同时保持环境空气清新,减少呼吸道刺激。长期反复出血应尽早完善检查,明确诊断后针对性干预,避免延误病情。日常注意保暖,预防呼吸道感染,咯血时保持侧卧位防止窒息。