不是每个人都携带结核杆菌。
结核杆菌主要通过飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，可将结核杆菌排到空气中，健康人吸入带有结核杆菌的飞沫就可能受到感染。即使接触到结核杆菌，也并不意味着一定会发展为结核病。
人体自身的免疫系统通常能够抵御结核杆菌的侵袭。当结核杆菌进入人体后，免疫系统会启动一系列防御机制来试图消灭或抑制。在大多数情况下，免疫系统能够成功地阻止结核杆菌的繁殖和扩散，使感染者不出现临床症状，处于潜伏感染状态。只有在免疫系统功能减弱，如存在营养不良、长期过度劳累、患有其他严重疾病如艾滋病等情况下，结核杆菌才可能突破免疫系统的防线，大量繁殖并引发结核病。
此外，不同个体对结核杆菌的易感性也存在差异。有些人可能由于遗传因素或其他未知原因，对结核杆菌更为易感，更容易在感染后发病。而另一些人即使多次接触结核杆菌，也可能不会被感染或发病。
为了预防结核病的发生，可以采取一些措施。首先，要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等，以增强免疫力。其次，要避免与肺结核患者密切接触，尤其是在患者咳嗽、咳痰时。如果必须接触，应佩戴口罩。再者，对于高危人群，如与肺结核患者密切接触者、免疫功能低下者等，可进行结核菌素试验等筛查，以便早期发现潜伏感染，并采取相应的预防措施。
