阑尾炎手术全麻还是半麻

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎手术既可以选择全麻也可以选择半麻。

对于大多数单纯性阑尾炎手术，半麻椎管内麻醉，包括腰麻、硬膜外麻醉等是一种常用的麻醉方式。半麻的优势在于能在保证手术区域麻醉效果的同时，对患者的生理干扰相对较小。患者在手术过程中意识是清醒的，但下半身没有痛觉。而且半麻的费用相对全麻来说可能会低一些，术后恢复也比较快，患者在手术结束后能较快地恢复肠道蠕动等功能。不过，半麻也有一定的局限性，例如对于一些肥胖患者或者脊柱有畸形等解剖结构异常的患者，操作可能会有一定难度，而且麻醉效果可能会受到影响。

在某些情况下，例如患者病情较为复杂，如阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、患者难以配合手术如小儿或者精神极度紧张的患者或者存在半麻禁忌证时，就会选择全麻。全麻是通过静脉注射或者吸入麻醉药物，使患者进入无意识状态。全麻的优点是患者在手术过程中完全没有意识，不会感受到手术的恐惧和痛苦，也便于麻醉医生对患者的呼吸、循环等生命体征进行管理。但是全麻也存在一些风险，如麻醉药物过敏、术后恶心呕吐等并发症的发生率可能相对较高，而且费用相对半麻也会高一些。无论是全麻还是半麻，医生都会根据患者的具体情况，权衡利弊后做出最适合患者的选择。

2024-11-05 浏览 18

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