阑尾炎手术是全麻还是局麻

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎手术既可以选择全麻也可以选择局麻，具体的麻醉方式需要根据患者的具体情况来决定。

对于大多数阑尾炎手术，尤其是采用腹腔镜阑尾切除术时，通常会选择全麻。全麻状态下，患者处于无意识状态，肌肉松弛度较好，这有利于手术医生在腹腔内进行操作。腹腔镜手术需要向腹腔内注入气体以建立操作空间，全麻可以更好地控制患者的呼吸，避免因气腹造成的呼吸影响。而且，在腹腔镜下操作时，可能需要对阑尾周围组织进行较为精细的分离、结扎等操作，全麻能确保患者完全静止，减少手术意外的风险。

而在一些特殊情况下，如患者身体状况较差，无法耐受全麻，或者是单纯性阑尾炎且阑尾位置比较表浅，手术操作相对简单时，也可以考虑局麻。局麻是将麻醉药物注射在手术区域周围，使该区域失去痛觉。局麻的优点是对患者身体机能的影响相对较小，术后恢复可能会更快一些。不过，局麻下患者是清醒的，可能会在手术过程中感受到一定的牵拉感或不适，这就要求手术医生操作更加熟练、迅速，尽量减少患者的痛苦。同时，局麻的麻醉范围相对有限，如果在手术中发现阑尾情况比预期复杂，可能需要临时更改麻醉方式为全麻。

2024-11-06 浏览 1

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