类风湿血沉高吃什么药能让他下降

类风湿血沉高可通过服用非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、中药等使血沉下降：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等具有抗炎、解热、镇痛的作用。能减轻类风湿关节炎的炎症反应，从而有助于血沉的下降。这类药物主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，进而减轻关节滑膜的炎症，缓解疼痛和肿胀等症状，随着炎症的减轻，血沉也会相应降低。

2.抗风湿药：像甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药是类风湿关节炎治疗的基石药物。甲氨蝶呤可以抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，从而干扰嘌呤和嘧啶的合成，影响DNA的合成和细胞增殖，起到免疫抑制作用，减轻关节滑膜的炎症反应，从根本上改善类风湿关节炎的病情活动度，使血沉逐渐下降。来氟米特则是通过抑制嘧啶的从头合成途径，影响活化淋巴细胞的增殖，达到控制病情的目的，进而对血沉产生积极影响。

3.糖皮质激素：泼尼松等糖皮质激素具有强大的抗炎作用。在类风湿关节炎病情活动期，尤其是血沉明显升高且伴有严重关节肿痛等症状时，小剂量糖皮质激素可迅速减轻炎症反应。能抑制多种炎症细胞的功能，减少炎症介质的释放，从而有效降低血沉。不过，糖皮质激素不能长期大量使用，因为其存在较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。

4.生物制剂：生物制剂如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂依那西普、阿达木单抗等是针对特定炎症因子的靶向治疗药物。类风湿关节炎患者体内TNF-α等炎症因子水平升高，会导致关节炎症加重和血沉升高。生物制剂通过特异性地结合TNF-α，阻断其生物活性，从而减轻关节滑膜炎症和全身炎症反应，使血沉下降。生物制剂的疗效较好，但价格相对较高，且可能存在感染等风险。

5.中药：一些中药方剂或中药提取物在类风湿关节炎的治疗中也有一定作用。例如雷公藤多苷，具有抗炎、免疫抑制等作用。从中医角度看，雷公藤多苷可祛除风湿、通络止痛、消肿解毒，在改善类风湿关节炎患者关节症状的同时，有助于降低血沉。不过，中药治疗也需要在专业中医医生的指导下进行，因为中药的使用需要根据患者的具体辨证论治，且部分中药可能存在一定的肝肾毒性等不良反应。

在使用这些药物治疗类风湿血沉高时，患者应严格遵循医生的指导，按时按量服药，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查血沉、肝肾功能、血常规等指标，以便及时调整治疗方案。在生活中，患者还应注意休息，避免过度劳累，适当进行关节功能锻炼，保持良好的心态，有助于提高治疗效果。