绿萼梅适量使用通常不会伤胃，但过量或不当服用可能对胃部产生刺激。作为一味中药材，绿萼梅性味微酸、涩，归肝、胃经，具有疏肝解郁、和中化痰的功效。传统中医认为其药性平和，正确使用时对胃肠功能有一定调节作用，尤其适合肝胃气滞引起的脘腹胀满、食欲不振等症状。现代药理研究也未发现绿萼梅含有直接损伤胃黏膜的成分。
绿萼梅对胃部的影响与使用方式密切相关。正常剂量煎服一般3-10克时，其所含的挥发油和黄酮类物质能促进消化液分泌，改善胃肠蠕动。但对于胃酸过多或胃黏膜已存在损伤的人群，空腹大量饮用浓煎液可能加重胃部不适。部分体质敏感者可能出现反酸、胃脘隐痛等反应，这与其中有机酸的温和刺激作用有关。炮制方法也影响药性，醋制绿萼梅酸性增强，胃溃疡患者需慎用。长期连续使用超过一个月时，建议咨询中医师评估体质适应性。
使用绿萼梅需注意体质辨证，脾胃虚寒伴腹泻者应配伍温中药材。服药期间避免同时摄入辛辣刺激食物，胃病患者宜餐后半小时服用。出现胃部灼热感应立即停用，并用米粥养护胃黏膜。孕妇及胃部术后患者使用前必须专业指导。储藏时需防潮霉变，霉变药材会产生胃肠道毒素。临床报道显示，规范使用绿萼梅的胃部不良反应发生率低于0.3%，但个体差异仍需重视。
