髌骨坏死不摘除可能导致关节功能逐渐丧失、引发持续性疼痛影响活动能力、加速相邻关节退变、增加骨折风险、诱发滑膜炎等并发症。具体分析如下：
1.关节功能逐渐丧失：髌骨坏死若不处理，软骨磨损加剧，关节面逐渐塌陷，膝关节屈伸活动受限，最终可能完全丧失正常运动功能。坏死区域扩大后，关节稳定性下降，行走或站立时可能出现无力感，严重影响日常生活。
2.引发持续性疼痛影响活动能力：坏死组织刺激周围神经末梢，导致慢性疼痛，尤其在负重或运动时加重。长期疼痛可能使患者减少活动，进一步导致肌肉萎缩和关节僵硬，形成恶性循环。
3.加速相邻关节退变：髌骨坏死破坏膝关节力学平衡，增加股骨和胫骨关节面的异常摩擦，促使软骨加速退化，可能引发骨关节炎。邻近关节因代偿性负荷增加，也可能出现类似病变。
4.增加骨折风险：坏死区域骨质强度降低，轻微外力即可导致病理性骨折。骨折后愈合困难，可能需更复杂的手术干预，且恢复周期延长。
5.诱发滑膜炎等并发症：坏死碎屑脱落至关节腔，刺激滑膜组织引发炎症反应，导致关节肿胀、积液。反复滑膜炎可能进一步损害关节结构，甚至引发感染。
髌骨坏死需根据病情严重程度选择保守或手术治疗，避免拖延导致不可逆损伤。定期复查影像学检查，观察坏死进展。疼痛加剧或活动障碍明显时及时就医，防止并发症恶化。康复期间需合理控制运动强度，避免过度负重。
