鼻窦炎不治疗有可能自愈,但概率较低且存在风险。急性鼻窦炎部分病例在免疫力较强时可能自行缓解,但慢性鼻窦炎自愈可能性极小。是否自愈取决于病因、病程及个体差异,未经专业处理的炎症容易反复发作或引发并发症。
急性鼻窦炎多由病毒感染引起,部分患者通过充分休息、饮水等措施,7-10天内症状可能逐渐消退。但细菌性感染或混合感染通常需要抗生素干预,否则可能发展为慢性炎症。慢性鼻窦炎因存在鼻腔结构异常、过敏因素或持续感染源,黏膜病变已形成不可逆损伤,自愈概率不足5%。长期不治疗会导致嗅觉减退、眶内感染甚至颅内并发症,儿童可能影响颌面发育。真菌性鼻窦炎必须通过手术清除病灶,拖延治疗可能危及生命。
鼻塞脓涕持续超过10天或伴随高热、视力改变需立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出现严重并发症。日常可用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状,但不可依赖偏方延误治疗。CT检查能准确判断病变范围,鼻内镜可直观观察窦口阻塞情况。孕期女性用药需严格遵循耳鼻喉科与产科联合指导。术后患者需定期复查防止粘连,过敏体质者应同步进行脱敏治疗。抗生素使用需完成全程,擅自停药易导致耐药性。