尿失禁可选用抗胆碱能药物、雌激素类药物、α受体激动剂、β3受体激动剂、中药调理。具体分析如下:
1.抗胆碱能药物:这类药物通过抑制膀胱过度活动改善急迫性尿失禁,常见副作用包括口干和便秘,需遵医嘱调整剂量避免加重排尿困难。
2.雌激素类药物:适用于绝经后女性因雌激素缺乏导致的压力性尿失禁,可局部使用软膏或口服补充,长期使用需监测乳腺和子宫内膜健康。
3.α受体激动剂:通过增强尿道括约肌收缩力改善压力性尿失禁,可能出现血压升高或心悸,高血压患者慎用。
4.β3受体激动剂:选择性放松膀胱逼尿肌减少尿频尿急,副作用较少但需注意头痛或胃肠不适,需规律服药维持效果。
5.中药调理:根据体质选用补中益气类或固肾缩尿方剂,需辨证施治避免误用温燥药物伤阴,建议由中医师指导配伍。
用药期间需定期复诊评估疗效与副作用,避免自行增减药量。生活习惯上控制饮水量、减少咖啡因摄入,配合盆底肌训练可提升效果。严重者需结合手术或物理治疗。