多囊卵巢不来月经该怎么办

多囊卵巢不来月经可采取调整生活方式、药物治疗促排卵、中药调理、手术治疗、定期监测。具体分析如下：

1.调整生活方式：多囊卵巢综合征患者需通过控制饮食、增加运动、减轻体重改善内分泌状态。高糖高脂食物需限制，建议选择低升糖指数食物，每日保持30分钟以上有氧运动。体重下降5%-10%可显著改善月经周期，部分患者可恢复自发排卵。

2.药物治疗促排卵：常用药物包括孕激素、短效避孕药等调节月经周期，克罗米芬等促排卵药物帮助卵泡发育。需在医生指导下规范用药，避免过度刺激卵巢。定期复查激素水平及超声监测卵泡发育情况，及时调整方案。

3.中药调理：中医认为多囊卵巢与肾虚、痰湿、血瘀有关，可选用补肾活血、化痰祛湿类中药。常见方剂包括苍附导痰汤、归肾丸等，需辨证施治。配合针灸、艾灸等外治法可增强疗效，疗程通常需3-6个月。

4.手术治疗：腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效且存在胰岛素抵抗的患者。通过电凝或激光打孔减少卵巢间质，降低雄激素水平，恢复排卵功能。术后需结合药物维持疗效，部分患者可能出现粘连等并发症。

5.定期监测：无论采取何种治疗方式，均需长期监测血糖、血脂、激素水平及子宫内膜状态。每3-6个月复查超声，预防子宫内膜增生或恶变。合并代谢异常者需同步干预，降低远期心血管疾病风险。

多囊卵巢综合征需综合管理，根据年龄、生育需求及合并症制定个体化方案。长期坚持治疗与随访是关键，避免自行停药或更改方案。同时关注心理健康，减轻焦虑情绪对内分泌的影响。